アクアデンタルクリニック院長の高田です。
日本歯科保存学会から出されている
「う蝕治療ガイドライン」を読んでいます。

フッ化物配合歯磨剤の使用に加えて　フッ化物配合洗口液で毎日洗口を行うことにより初期活動性根面う蝕を非活動性にすることが可能である。このことは　２編のランダム化比較試験により証明されている。そのうち１編のランダム化比較試験を日常的に称している６０歳以上の４６６人の高齢者をフッ化物洗口による毎日の洗口を行うグループ、フッ化物ジェルを年２回塗布を行うグループの３群にランダムに分けて　４年経過後に活動性の　う蝕病変が非活動性になる割合を比較した。０，０５％フッ化ナトリウム配合洗口剤による洗口が優位に高いことがわかった。フッ化物配合歯磨剤単独の使用と比べて洗口剤を併用した場合で有意に再石灰化効果が高く、６７％の活動性病変が１年後に非活動性に変化したとされている。

また　頬側歯根面に存在する２４の活動性病変を対象にした１編のケースシリーズは約０．１％のフッ化物配が配合されたジェルを家庭で日常的に余地入れ歯活動性病変を効率二：再石灰化できることを報告している。すなわち　表面に欠損のない初期活動性病変に対してカスタムトレーを用いて１％フッ化ナトリウムジェルをホームケアとして日常的に適用した場合　２年後には２０のうち１４病変が非活動性になり　また　０，５㎜未満の浅い凹みを生じている活動性病変に対しては表面の滑沢化を行った後にフッ化ナトリウムジェルを日常使用することにより１３病変全てが６か月で非活動性に変化している。

さらに　高濃度のフッ化物を配合した歯面剤の使用だけでも初期活動性病変の再石灰化が生じることが２編の論文により示されている。そのうちの１編では５０００ｐｐｍフッ化ナトリウム配合歯磨剤の毎日の使用で６か月後に薬５２％の活動性病変が非活動性になり１１００ｐｐｍフッ化ナトリウム歯磨剤でも６か月後に５２％の活動性病変が非活動性になる。これに加えて研究では対象とした活動性病変を周囲の健全な歯根面より０．５㎜以上の深さの欠損を生じているものと　０．５㎜未満のものに分け　再石灰化した病変の割合は２群間で異なり０．５㎜以上の深さの欠損となっている病変では６か月後の再石灰化率は　それぞれ１９％と９％であったのに対し、０．５㎜未満の深さの場合はそれぞれ７６％と３５％であり非活動性に変化しやすいと結論付けられている。